膽固醇外因性來自食物在肝臟合成,內因性在體內細胞合成,膽固醇是動脈硬化危險因子。
上升於動脈硬化、膽道阻塞、黃膽、心臟衰竭、庫辛氏病、糖尿病控制不良、腎絲球腎炎、肝臟儲存障礙、脂質代謝及堆積疾病、高脂蛋白血症、腎臟症候群、慢性胰臟炎、肝糖儲存堆積疾病、藥物。
下降於溶血性貧血、惡性貧血、肝臟合成障礙、肝炎、甲狀腺機能亢進、營養或吸收不良、尿毒症、低脂蛋白血症。
Triglyceride,三酸甘油脂,由脂肪酸及甘油酯組成,佔VLDL的70%,也佔LDL的10%。飲食來源的三酸甘油脂是以Chylomicrons的形態經由淋巴系統及血流,進入脂肪組織。肝臟也可以將多餘的糖類、蛋白質及脂肪酸來合成三酸甘油脂,來反應人體目前的需要,先儲藏在脂肪組織,將來需要使用時再轉變成葡萄糖拿出來使用。
三酸甘油脂可以與其他脂肪檢查作為脂肪代謝異常、心臟血管的評估。
三酸甘油脂上升於酗酒、主動脈瘤、動脈粥狀硬化、糖尿病、最近高糖高脂肪的飲食、家族性、脂肪栓塞、肝糖儲存疾病、痛風、高脂蛋白血症、甲狀腺機能不足、黏液水腫、心肌梗塞、腎臟症候群、胰臟炎、懷孕、饑餓早期、壓力、抽煙。
三酸甘油脂下降於脂蛋白缺乏、刺狀紅血球、肝門脈硬化、慢性肺阻塞、過度滋養、甲狀腺功能亢進、營養不良。
還有一些藥物會改變血液濃度。
HDL-C,高密度脂蛋白,被認為具有清除週邊血管膽固醇的能力。
HDL-C低值,心臟血管疾病的危險機率比較高。當HDL-C與平均值比較,每下降5 mg/dL,冠狀動脈心臟疾病危險機率上升25%。
飲食習慣於高糖類、多不飽合脂肪者,HDL-C也會比較低。
其他的危險因子包括抽煙,肥胖,沒有運動。
因其特性(小顆粒)更容易造成血管硬化,如果測出有高值的狀況,應開始做身體的健康管理,以減少心血管疾病的發生率
當Lp(a)濃度超過30 mg/dL,冠狀動脈疾病風險大約是兩倍。在與低密度脂蛋白-膽固醇濃度一起評估下,其風險增加到大約六倍。不考慮其他血漿脂蛋白時,Lp(a)評估數值被認為是冠狀動脈疾病發展最敏感的特徵。當要評估整體動脈硬化風險時,Lp(a)應該與其他總膽固醇、高密度白蛋白-膽固醇及低密度白蛋白-膽固醇和三酸甘油脂一起測定。Lp(a)數值應該在病患罹患異常脂蛋白血症(dyslipoproteinemia)、糖尿病(diabetes mellitus)、腎臟衰竭(renal failure)及心血管或腦血管疾病、和早期動脈粥狀硬化時被檢測。
Apo A是HDL主要蛋白質,低值預測CHD優於HDL-C。
上升於藥物及雌激素治療,Familial hyper-lipoproteinemia、體重減輕有關。
下降於肝膽疾病、慢性腎衰竭、以及冠狀動脈疾病A-lipoproteinemia、lipoprotein lipase cofactor deficiency。
Apo-B是LDL主要蛋白質,高值預測CHD優於LDL-C。
上升急性疾病、慢性腎衰竭、心絞痛、以及冠狀動脈心臟疾病,可能和Hyperlipoproteinemia Type IIa、IIb、IV、V有關。
下降於慢性貧血、肝細胞功能不全、酵素缺損或營養不良。
