糖尿病檢查

空腹血糖檢測

飯後2小時血糖檢測

糖化血色素是紅血球120天的壽命中,血色素逐漸糖化,糖化程度決定於血糖的濃度,HbA1c是測定個案血色素糖化的平均值,作為二~三個月內糖尿病控制的指標。當紅血球壽命減少時,例如:溶血性貧血,惡性貧血,慢性流失血液,慢性腎衰竭,thalassemias,都有可能得到偽低值。

nsulin胰島素,是胰臟分泌的荷爾蒙,調節糖類的代謝,可以將血糖回收到細胞內,而血中葡萄糖的濃度,可以決定胰島素的分泌速率。GH、T4、cortisol、epinephrine具有拮抗insulin的作用。

上升於肥胖、肢端肥大(acromegaly)、庫辛氏症候(Cushing syndrome)、beta-cell 腺癌、insulinoma(低血糖高胰島素)、insulin resistance syndrome、NIDDM(non-insulin dependent diabetes mellitus,使用insulin、glucagon、levodopa、prednisolone或quinidine藥物。

下降於高血糖、腦下垂體功能不足、IDDM(insulin-dependent diabetes mellitus)、胰臟切除引起的高血糖病人,以及使用beta-adrenergic blockers、抗癲癇、利尿劑等藥物。

胰島素是身體控制血糖的一個機制,一般正常情況下,胰島素會分泌適當的量讓血糖維持在穩定的狀態。但若身體對胰島素出現「阻抗」反應,正常的胰島素量就沒辦法有效控制血糖。

「胰島素阻抗」就是胰島素的訊號不良,身體對胰島素出現「阻抗」反應,類似貨幣貶值,但身體為補償這樣的現象,就會分泌更多的胰島素來工作,如同增加貨幣供給,協助穩定血糖。因此,此檢測可協助評估胰臟穩定血糖的能力,是胰島素效能的早期檢測指標之一。

臨床上,當胰島素阻抗指數(HOMA-IR)大於或等於2,即有胰島素阻抗,糖尿病風險也隨之增加,需開始注意自己否有血糖的問題。

胰島素阻抗HOMA-IR

檢查意義:可協助評估胰臟穩定血糖的能力,是糖尿病的早期檢測指標之一
胰島素抗性指數(HOMA-IR)≦1.4:正常
胰島素抗性指數(HOMA-IR) 1.5 – 1.9:輕微胰島素阻抗
胰島素抗性指數(HOMA-IR)≧2.0:嚴重胰島素阻抗